私たちには、いくつかの側面を分析したときの世話をして疫学的な事実だ。
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アルツハイマー病の有することができる測定されるか? 認知症の診断基準が導入され、 1980年に米国精神医学会の基準としてdsm - iiiの必要があっても損失の知的能力を十分に干渉する厳しさや社会的な職業と同様に機能し、少なくとも1つの記憶障害やその他のエリアで、個人の認知者は目を覚ますと警告します。 臨床経験で、多くの人に認知symptomotology赤字を開始するだけで1つの領域には、多くの場合ではなく、常にメモリ、ではありませんが、この点に達する財政赤字の日常生活活動を妨害するためにいくつかの期間に、このように非常に保守的な診断を下すのだ。 これらの影響を保守的なコミュニティの診断基準をかなりタイプかもしれないので、高齢者や障害者だけのメモリがまだうまく機能し軽度の認知変化にもかかわらず、 2つの分野での認知としてカウントされませんが、たとえ認知症の初期段階にアルツハイマーの病気です。 したがって、この数字は、エバンスアンドアソシエーツの認知症の有病率がほぼ倍増イーストボストン上海の研究者は、得られた認知症の次のとおりです。 これらの違いかもしれない本当のコミュニティの違いが、その影響を反映することもできdsm - iiiの基準に使用された、上海の研究では、東のボストンの調査では、必要な機能障害はなかったのデモに使用されます。
にもかかわらず、これらの問題はユニバーサルタイプの間で合意したときのログを1つの座標の年齢別の認知症の有病に対する線形プロット年間で、年齢直線で入手可能であるとの範囲を65歳の間の85年間で、認知症のことを示す4.9を5.1年ごとに倍増します。
しかし、保守的で正確なmckhannらdsm - iiiとします。 認知症の診断基準アルツハイマー病とは、個人を選択することが可能と考えアルツハイマー病と高精度と比較して年齢や性別を識別する他のリスク要因にマッチを制御します。 いくつかのようなケースコントロール研究実施してきた時に、過去10年間します。 家族歴、もちろん、危険因子として知られてきたアルツハイマー病のために何十年と確かに確認されてきたケースコントロール研究、特にこれらの科目を扱う75歳の前に発症します。 他の危険因子のデモには、比較的強力な危険因子は、 12の共同再解析eurodemされた頭部外傷のケーススタディに関連付けられているかを簡単に意識消失hospitalization.60追加のリスク要因への関心が報告され、分析を含めるeurodemの歴史厳しい不況の中で、ダウン症の歴史が相対的には、パーキンソン病の歴史は、第一度近親者やおそらく歴のある高度な母性年齢です。
別の挑発的な所見は、得られた研究して1つの縦と同様に含まれる神経workups心血を年間ベースでは、高齢者ブロンクスの調査では、心筋が梗塞の危険因子には、高齢者の女性です。 この所見を取りに関心を考慮して追加しました所見e4対立してアポリポタンパク質の両方の危険因子は、心臓病やアルツハイマー病にかかっています。 この所見で確認されていない他のタイプです。 しかし、スパークスらました。 非常に重要な増加が報告さ斑新皮質で検視した場合、高齢者の75 %の冠動脈狭窄船持っていない人に比べて心臓病にします。
1988年に、モーティマーに2つのリスク要因を考慮アルツハイマー病:社会的な変数など、教育と職業、心理的な特性や個人情報を含め、性格、ストレスとします。 彼は主張した"法…心理的な要因を減らすために、主に縁の知的レベルの準備をどこより緩やかなレベルでの脳の病理診断の結果として、認知症"と述べた。彼は予想した結果として、これらの心理社会的リスク要因が彼らの最強協会後期発症しているときには、高齢者のプロセスを削減したのが正常な脳準備します。
私たちは、これらの予測をする機会を確認します。 1987年には、 drsます。 デビッドサケ、イーゴリグラント、ロバートカッツマンucsdが招待され、調査に参加するのは、障害の有dementingランダムに選択した高齢者人口は5055ジンする地区に住んで、中国の上海市は、実施された63張されmingyuanや同僚は、上海市精神衛生研究所drs連携しています。 ウィリアムリュー、ポールレヴィ、柳とエレナは、イリノイ大学のシカゴにします。 予期せぬ発見して27.2 %だったのコホートされたことがなかった学校には、 ie 、教育のものがなかった; 36.7 %初等教育を受けていました、多くの1 〜 2年間のみ;とは36.1 %中学校高等教育を受けたり、博士は、このように、非常に幅広い構成での教育スペクトルこのコミュニティにします。 期間中の第1段階だったがすぐに明らかにせずにこれらの正式な教育は非常に低い点数を取得し、中国のミニバージョンの精神状態の検査して使用されましたので、次の勧告をkittner associates64と私たちの教育に使用さ特定の堤スコアを見るために、この試験科目を選択して、もっと集中臨床評価します。 興味深いの赤字だったし、これらの教育を延長せずに読んだり計算を超え;これらの約90 %をせずに正式な教育をコピーしてませんでした重複pentagons図ミニ精神状態を審査します。 ブラシで開催されたことがなかった人や生活の中での早期鉛筆を学ぶことができなかったこれらのツールを使用します。
第2段階で、この調査によると、臨床試験に基づいて集中dsm - iiiとnincds - adrda基準を実施した科目の下の教育を受けた特定のスコアを遮断され、中国のミニバージョンの精神状態に関する検査プラス5 %フェーズ1からの残りの科目します。 仕事をするに含まれる主要な病気の履歴、身体診察、神経学的診察、精神科のインタビューで、うつ病のうろこ、および神経心理学テストします。 認知症の症状の変化が測定される機能のリストは、規模や機能プフェッファーインストゥルメンタルの日常生活や日常生活のうろこです。 臨床診断される前に審査され、審査経験を積んだ医師がその後神経科精神科医とします。 非常に劇的な効果があったのは、教育の認知症の有病とアルツハイマー病は、特に女性の間でいます。 たとえば、うち75 -8 4歳の女性には、認知症の有病率は3 .9%で、これらの中学校以上の教育、 1 2.6%で、これらの小学校では、 1 8%とせずに、これらの教育します。 にもかかわらず私たちの教育に使用される特定のカットオフポイントは、私たちの関係を懸念して、既知の精神状態をテストするために、診断プロセスべらぼう教育のかもしれませんします。 したがって実施して、私たちのさらなるコンピュータアルゴリズムを使ってデータを分析して診断を決定します。 コンピュータを使用してデータの再解析のみに基づいて障害の診断インストゥルメンタル日常生活や認知症の症状が報告されたインフォーマントを示しほぼ同じ効果の低い教育します。 また、この所見の分析と分析して、元の個人noneducatedめったにない75歳未満の認知症のリスクの増加があるが、この危険は現在の75歳以上の教育効果を示唆している、このコホートが現実でモーティマーは整合性を予測しています。
似たような効果が観察された教育研究を実施し、認知症の有病率はフランス、スウェーデン、イタリア、フィンランド、イスラエルとされるだけでなく、事件のタイプのケースで実施した認知症のマンハッタンの北します。 例外てきましたフラミンガム研究ませんでしたが、教育効果を表示します。 追加の証拠を考慮して教育を支援する効果が発見されずに長寿タイプの機能障害は、カトリックの姉妹の順序と同様のタイプから件の事件は、認知障害epeseタイプ(白)します。 と関連して、教育効果の強さは、この決定をしなければならない多変量解析服用年齢を考慮したため年齢は、強力な決定因子、および教育の欠如が、もっと高齢者個人に共通します。 このような多変量解析は、上海の調査では、相対リスクは、これらの中等教育noneducation対2.04だったとは、 1.94だったボルドー勉強します。
それでも、それを覚えなければならない教育をしている間は、危険因子、アルツハイマー病は、民主的な病気です。 個人または任意の占領のいかなる知的能力悩める可能性があります。 ジョージbeadleの例は、ノーベル賞を受賞していたが、大部分は、個人的に責任を負う開放の領域を遺伝学および生化学者でもある社長を務め、シカゴ大学での7年間で、亡くなった86歳の時には、 1980年代アルツハイマー病になるのです。 しかし、多くのタイプのコミュニティは、教育の欠如が重要な危険因子です。
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