Adhérence muqueuse

La plupart des bactéries causant la diarrhée doivent d'abord adhérer aux récepteurs spécifiques sur le mucosa. Un certain nombre de différents mécanismes d'adhérence moléculaire ont été élaborés ; par exemple, adhérences au bout du pili ou des fimbriae qui dépassent de l'adhérence extérieure bactérienne d'aide. Pour quelques microbes pathogènes c'est simplement le prélude à l'invasion ou à la production de toxine mais d'autres tel que les lésions muqueuses d'Escherichia coli (EPEC) d'attachement-effacement entéropathogénique de cause sur la fin de support et produit une diarrhée sécrétrice directement en raison de l'adhérence. Enteroaggregative Escherichia coli (EAggEC) adhèrent dans un modèle agrégatif avec les bactéries groupant en masse compacte sur la surface de cellules et sa toxine cause la diarrhée persistante dans les pays en voie de développement. Diffusément l'adhérence d'Escherichia coli (DAEC) adhère d'une façon uniforme et peut également causer la diarrhée chez les enfants et dans les pays en voie de développement.

Invasion muqueuse

Les microbes pathogènes invahissants tels que des espèces de Shigella, des espèces enteroinvasive d'Escherichia coli (EIEC) et de campylobactérie pénètrent dans le mucosa intestinal. Ils détruisent les cellules épithéliales et produisent les symptômes de la dysenterie : diarrhée sanglante à faible volume, avec douleur abdominale.

Production de toxine

La gastroentérite peut être provoquée par différents types de toxines bactériennes :
Les entérotoxines, produites par les bactéries adhérant à l'épithélium intestinal, induisent la sécrétion liquide excessive dans le lumen d'entrailles, menant à la diarrhée aqueuse, sans endommager physiquement le mucosa, par exemple choléra, Escherichia coli entérotoxigène (ETEC). Quelques entérotoxines préformées dans la nourriture causent principalement le vomissement, par exemple staphylocoque. doré et bacillus céreus. Un exemple typique de ceci est « un empoisonnement de riz frit », dans lequel la toxine de cierge de B. est présente en riz cuit se tenant à gauche durant la nuit à la température ambiante.
Dommages de Cytotoxins le mucosa intestinal et, dans certains cas, l'endothélium vasculaire aussi bien.

Syndromes cliniques

La gastroentérite bactérienne peut être divisée pour les raisons cliniques en deux larges syndromes : diarrhée aqueuse (habituellement due aux entérotoxines, ou à l'adhérence), et dysenterie (habituellement due à l'invasion et aux dommages muqueux). Avec certains microbes pathogènes tels que le jejuni de campylobactérie il peut y avoir chevauchement entre les deux syndromes.

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