临床定义
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这是一个临床诊断，取得了在此基础上出现发烧，腰痛，压痛，往往与高架白色计数。 它可能会影响到一个或两个肾脏。 有通常伴随症状暗示性的降低尿路感染（频率和紧迫性，耻骨上疼痛，尿道焚烧或疼痛，排尿）表示，导致了上行感染，这就导致在随后的急性肾盂肾炎。 感染生物体是常见的大肠埃希氏菌，大肠杆菌，肠球菌（ 粪链球菌 ） ， 克雷伯氏菌， - 的proteus ， 假单胞菌 。
尿液细菌培养是阳性细菌生长，但细菌可能并不总是高于100000菌落形成单位（ cfu ）的/毫升的尿液，这是严格de.nition为泌尿系感染。 因此，如果你怀疑诊断为急性肾盂肾炎，从症状出现发烧及腰痛，但也有只1000cfu/ml ，管理情况为急性肾盂肾炎。
调查与处理
对于那些病人有发烧，但不是全身不适，门诊管理，是合理的。 文化尿液，并开始口服抗生素，根据您当地的抗生素政策（这将基于对可能感染的有机体，并可能产生对抗生素的敏感性） 。 我们使用口服环丙沙星，为500 mg申办 为10天。
如果病人是全身不适，承认他们的医院文化尿液和血液，并开始静脉注射液和静脉注射抗生素治疗，再选用抗生素，根据您当地的抗生素政策。 我们用四 氨苄青霉素1克工贸署 庆大霉素， 3毫克/公斤为每日一次剂量。
安排一个肾脏和膀胱（马统一合作）射线和肾脏超音波，看看是否有一个潜在的上泌尿道异常（这类输尿管结石） ，不明原因的肾积水，或（鲜）气周边肾脏（暗示气肿性肾盂肾炎） 。
如果病人没有反应， 3天内，以这种水情适当的静脉注射抗生素治疗（证实，对敏感问题） ，安排一名职工。 缺乏对治疗的反应表明，你正在处理一个脓（即，在脓肾，这如同任何脓肿会回应，只排水） ，周脓肿（其中又将会作出回应，只排水） ，或气肿性肾盂肾炎。 职工盟，可证明其阻挠输尿管结石可能已经错过了对马统一合作的x光，超音波，并会表现出肾周围脓疡，如果出席。 一脓应事先排由插入一个经皮肾造管。 1周脓肿也应事先排由插入一个流失皮。
如果病人反应，以四 抗生素，改变了口服抗生素的敏感性，在适当的时候，他们成为apyrexial ，并继续进行这项为期约10天至14天。
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