DOLORE ALLA SCHIENA E SINTOMI UROLOGICI

Occasionalmente, i pazienti con la malattia urologica si presentano con dolore alla schiena collegato. In alcuni casi questo può essere il sintomo stesso del rst della malattia urologica e può essere così severo che il paziente può presentarsi acutamente al reparto di emergenza. In generale, ci sono due vaste categorie di malattia che possono presentarsi con dolore alla schiena ed i sintomi urologici: stati neurologici e stati maligni dell'origine urologica o nonurological.

Malattia Neurologica

I pazienti con la malattia neurologica possono presentarsi con sia dolore alla schiena che l'apparato urinario più basso disturbato, le viscere disturbate ed il dis- turbed la funzione sessuale. Tali circostanze includono i tumori di equina di cauda e del midollo spinale ed i dischi intervertebrali abbassati. In tutto di queste circostanze il dolore alla schiena è il sintomo presentantesi iniziale più comune. È graduale usuale nell'inizio e progredisce lentamente, ma relentlessly. I sintomi collegati indicativi di una causa neurologica per il dolore includono i perni ed aghi nelle mani o i piedi, debolezza in armi (cavo cervicale) o piedini (spina lombosacrale), sintomi urinarii quali perplessità e un povero ow urinario, costipazione, perdita delle costruzioni e sintomi apparentemente bizzarri quale perdita della sensazione del orgasm o della eiaculazione assente. Di tanto in tanto il paziente può presentarsi nel ritegno urinario. È tutto troppo facile supporre che questo è dovuto l'ostruzione prostatic se una storia neurologica messa a fuoco non è cercata e un esame neurologico messo a fuoco non è effettuato.

Malattia Maligna

I tumori maligni possono metastasize alla colonna vertebrale, in cui possono comprimere il midollo spinale (compressione del midollo spinale) o le radici del nervo che contengono il equina di cauda. Gli esempi includono i malignancies urologici quale il cancro della prostata ed i malignancies nonurological quale il cancro polmonare. In questo modo possono causare sia il dolore alla schiena che urinario disturbato, viscere e funzione sessuale. Il dolore dei metastases vertebrali può essere localizzato alla zona della vertebra implicata, ma può anche coinvolgere le radici spinali adiacenti del nervo, causanti il dolore radicular. Il dolore di Interscapular che sveglia il paziente alla notte è caratteristico di un deposito metastatic nella spina toracica.

Il segno fisico di compressione del midollo spinale è un livello sensoriale, ma questo tende ad accadere in ritardo nel giorno nel corso della circostanza. Ricordisi di, tuttavia, che un esame neurologico normale non esclude una diagnosi di compressione del cavo. Se, in base ai sintomi’del paziente s, ritenete sospetto la compressione del cavo, organizzi per un'esplorazione di formazione immagine di risonanza magnetica (MRI) senza ritardo.

In.ltration maligno dei linfonodi retroperitoneal vicino, per esempio, cancri testicolari o linfoma può anche causare il dolore alla schiena. Come regola generale, se un paziente si presenta con i sintomi bizzarri che sono dif.cult da spiegare, consideri la possibilità di causa neurologica.

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