يعود الالم وurological الاعراض

احيانا ، ومرضى مع urological المرض هذا مع ما يقترن بها من الالم الى الوراء. وفي بعض الحالات يمكن ان يكون هذا جدا. Rst اعراض urological المرض وانها قد تكون خطيرة لدرجة ان المريض قد الحالي بشدة الى قسم الطوارئ. وبصفة عامة ، هناك فئتين عريضتين من الامراض التي قد الوراء مع هذا الالم وurological الاعراض : الظروف العصبيه ، والخبيث شروط urological او nonurological المنشأ.

الامراض العصبيه

المرضى الذين يعانون من الامراض العصبيه ايار / مايو الحالي الى الوراء مع كل من الألم والانزعاج اقل المسالك البوليه ، منزعجه الامعاء ، وديس - turbed الوظيفة الجنسيه. وتشمل هذه الظروف الفقري الحبل وcauda equina الاورام وprolapsed بين فقرات الاقراص. وفي جميع هذه الأحوال الى الوراء الألم هو الأكثر شيوعا في وقت مبكر عرض من أعراض. ومن المألوف في بداية تدريجيه وتقدم ببطء ، ولكن دون هوادة. الأعراض المرتبطه ايحائي من العصبيه تسبب الألم ليشمل الدبابيس والأبر في أيدي او اقدام ، وضعف في الاسلحة (سرطان عنق الرحم والحبل) او الارجل (lumbosacral الفقري) ، والاعراض البوليه مثل التردد وفقير البوليه - آه ، الامساك ، وفقدان من الانتصاب والتي تبدو غريبة اعراض مثل فقدان المتعه غائبة او هزة الجماع القذف. من وقت الى اخر ايار / مايو الحالي المريض في الاحتفاظ البوليه. فمن السهل جدا ان نفترض ان هذا يرجع الى prostatic العرقله اذا ركزت العصبيه التاريخ لم يكن ملاحقا ومركزه العصبيه الامتحان لا تؤديها.

الامراض الخبيثه

الاورام الخبيثه قد metastasize الى عمود فقري ، حيث يمكن ضغط الحبل الفقري (الفقري الحبل ضغط) أو جذور الاعصاب التي تتألف منها cauda equina. ومن الامثله على ذلك urological الاورام الخبيثه مثل سرطان البروستاتا ، وnonurological الاورام الخبيثه مثل سرطان الرءه. وبذلك أنها قد تسبب الالم على حد سواء الى الوراء ومنزعجه البوليه ، والامعاء ، والوظيفة الجنسيه. ألم فقري الانبثاث يمكن تحديد مكان الى المنطقة للفقرة المعنية ، ولكن ايضا قد تنطوي على جذور الاعصاب المجاورة او العمود الفقري ، مما يسبب radicular الألم. Interscapular الألم أن الصحوة المريض ليلا ومن خصائص أ Metastatic ايداع في صدري الفقري.

الماديه علامة الحبل الفقري الضغط هو المستوى الحسي ، ولكن يميل الى ان يحدث هذا في وقت متاخر من اليوم في سياق الشرط. نتذكر ، ولكن طبيعي ان العصبيه الامتحان لا يستبعد تشخيص للضغط الحبل. اذا ، على اساس المريض الأعراض ، وكنت تظن الحبل ضغط ، الاعداد لتصوير الرنين المغنطيسي (MRI) المسح دون تأخير.

خبيث in.ltration من retroperitoneal اللمف العقد من قبل ، على سبيل المثال ، خصيوي السرطان او سرطان الغدد الليمفاويه ويمكن ايضا ان يسبب الالم الى الوراء. وكقاعده عامة ، واذا كان المريض يعرض غريب مع الأعراض التي هي dif.cult الى شرح ، والنظر في امكانيه عقد عصبية سبب.