OLIGURIA, anuria, e INABILIDADE PASSAR O URINE

  

Anuria é de.ned porque ausência completa da produção do urine e indica geralmente a obstrução ao intervalo urinary. O nível da obstrução pode estar na tomada da bexiga, ou no nível dos ureters bilaterally. A obstrução bilateral do intervalo urinary de Unrelieved conduz ràpidamente à falha renal aguda, que pode ter conseqüências muito sérias (por exemplo, hipercalemia, sobrecarga do uid). Se o nível da obstrução estiver na tomada da bexiga, a examinação abdominal revelará uma bexiga percussable e palpably distended. O urine estará atual na bexiga no catheterisation, e a saída do urine recomeçará uma vez que um catheter contorneou a obstrução. A causa a mais comum é ampliação prostatic benigna e ampliação mais menos geralmente malignant do prostate.

Se a obstrução estiver no nível dos ureters mais baixos ou do ori.ces ureteric, a bexiga não será palpable ou percussable. O catheterisation revelará o No. ou um volume muito baixo do urine na bexiga e lá não será nenhuma melhoria na saída do urine, ou do borne-post-catheterisation renal da função. As causas incluem o cancer localmente avançado do prostate, participação extensiva do trigone da bexiga pelo cancer da bexiga, e pelo cancer cervical ou rectal localmente avançado. A examinação rectal ou vaginal pode revelar um cervical, prostatic, ou o cancer rectal e a examinação cystoscopic da bexiga podem demonstrar um cancer da bexiga.

A obstrução bilateral mais altamente acima dos ureters pode ser devido aos metastases extensivos do nó de lymph aos nós pelvic e parágrafo-para-aortic do malignancy distante, dos brosis retroperitoneal, e raramente das pedras ureteric bilateral. A evidência de um malignancy em outra parte pode ser encontrada na examinação clínica. O diagnóstico é feito geralmente na base de excluir a obstrução na tomada da bexiga e nos ureters mais baixos e pela imagem latente radiographic (ultrasound e CT abdominal).

O oliguria é produção scanty do urine, e é mais precisamente de.ned como a produção do urine de menos de 400 mL/day nos adultos e de menos de 1 mL/kg do bodyweight por a hora nas crianças. As causas são causas do prerenal (por exemplo, hipovolemia, hypotension), as renal (por exemplo, vasculitis agudo, lesions glomerular agudos, nephritis intersticial agudo, e necrosis tubular agudo das drogas, dos toxins, ou do sepsis nephrotoxic), e do postrenal (quanto para ao anuria, mas onde o grau de obstrução não alcançou ainda um nível crítico bastante para parar completamente a produção do urine).

este é um artigo adicionado pelo Dr. Marie Johnson


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