ORLIGURIE, anuria, et INCAPACITÉ DE PASSER L'URINE

Anuria est de.ned car absence complète de production d'urine et indique habituellement l'obstruction à l'appareil urinaire. Le niveau de l'obstruction peut être à la sortie du réservoir souple, ou au niveau des uretères bilatéralement. L'obstruction bilatérale d'appareil urinaire d'Unrelieved mène rapidement à l'échec rénal aigu, qui peut avoir des conséquences très graves (par exemple, hyperkalaemia, surcharge d'uid). Si le niveau de l'obstruction est à la sortie du réservoir souple, l'examen abdominal indiquera un réservoir souple percussable et évidemment dilaté. L'urine sera présente dans le réservoir souple sur la cathéterisation, et le rendement d'urine reprendra une fois qu'un cathéter a dévié l'obstruction. La cause la plus commune est agrandissement prostatique bénin et agrandissement moins généralement malin de la prostate.

Si l'obstruction est au niveau des uretères inférieurs ou de l'ori.ces ureteric, le réservoir souple ne sera pas palpable ou percussable. La cathéterisation indiquera le non ou un volume d'urine très bas dans le réservoir souple et là ne sera aucune amélioration de rendement d'urine, ou de la poteau-cathéterisation rénale de fonction. Les causes incluent le cancer localement avancé de prostate, participation étendue du trigone du réservoir souple par le cancer de réservoir souple, et le cancer cervical ou rectal localement avancé. L'examen rectal ou vaginal peut indiquer un cervical, prostatique, ou le cancer rectal et l'examen cystoscopic du réservoir souple peuvent démontrer un cancer de réservoir souple.

L'obstruction bilatérale plus haut vers le haut des uretères peut être due aux métastases étendues de noeud de lymphe des noeuds pelviens et Para.-aortiques de la malignité éloignée, des brosis retroperitoneal, et rarement des pierres ureteric bilatérales. L'évidence d'une malignité ailleurs peut être trouvée à l'examen clinique. Le diagnostic est habituellement fait sur la base d'exclure l'obstruction à la sortie du réservoir souple et dans les uretères inférieurs et par la formation image radiographique (des ultrasons et CT abdominal).

L'orligurie est production maigre d'urine, et est plus avec précision de.ned comme production d'urine de moins de 400 mL/day dans les adultes et de moins de 1 mL/kg de poids du corps par heure chez les enfants. Les causes sont des causes de prerenal (par exemple, hypovolaemia, hypotension), rénales (par exemple, vasculitis aigu, lésions glomérulaires aiguës, néphrite interstitielle aiguë, et nécrose tubulaire aiguë des drogues, des toxines, ou du sepsis néphrotoxiques), et de postrenal (quant à l'anuria, mais où le degré d'obstruction n'a pas encore atteint un niveau assez critique pour arrêter la production d'urine complètement).

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