OLIGURIA, anuria, e INHABILIDAD DE PASAR LA ORINA

Anuria es de.ned pues ausencia completa de la producción de la orina e indica generalmente la obstrucción a la zona urinaria. El nivel de la obstrucción puede estar en el enchufe de la vejiga, o en el nivel de los uréteres bilateral. La obstrucción bilateral de la zona urinaria de Unrelieved conduce rápidamente a la falta renal aguda, que puede tener consecuencias muy serias (e.g., hipercalemia, sobrecarga del uid). Si el nivel de la obstrucción está en el enchufe de la vejiga, la examinación abdominal revelará una vejiga percussable y palpable dilatada. La orina estará presente en la vejiga en la cateterización, y la salida de la orina reasumirá una vez que un catéter haya puenteado la obstrucción. La causa más común es ampliación prostatic benigna y ampliación menos comúnmente mala de la próstata.

Si la obstrucción está en el nivel de los uréteres más bajos o del ori.ces ureteric, la vejiga no será palpable o percussable. La cateterización revelará no o un volumen muy bajo de orina en la vejiga y allí no será ninguna mejora en salida de la orina, o de la poste-cateterizacio'n renal de la función. Las causas incluyen el cáncer localmente avanzado de la próstata, implicación extensa del trigone de la vejiga por el cáncer de la vejiga, y el cáncer cervical o rectal localmente avanzado. La examinación rectal o vaginal puede revelar un cervical, prostatic, o el cáncer rectal y la examinación cystoscopic de la vejiga pueden demostrar un cáncer de la vejiga.

La obstrucción bilateral más arriba encima de los uréteres puede ser debido a las metástasis extensas del nodo de linfa a los nodos pélvicos y pa'rrafo-ao'rticos del malignancy distante, de brosis retroperitoneal, y raramente de piedras ureteric bilaterales. La evidencia de un malignancy a otra parte se puede encontrar en la examinación clínica. La diagnosis se hace generalmente en base de excluir la obstrucción en el enchufe de la vejiga y en los uréteres más bajos y por la proyección de imagen radiográfica (ultrasonido y CT abdominal).

La oliguria es producción escasa de la orina, y es más exacto de.ned como producción de la orina de menos de 400 mL/day en adultos y de menos de 1 mL/kg del peso del cuerpo por hora en niños. Las causas son causas del prerenal (e.g., hipovolemia, hipotensión), renales (e.g., vasculitis aguda, las lesiones glomerular agudas, nefritis intersticial aguda, y necrosis tubular aguda de las drogas, de las toxinas, o del sepsis nephrotoxic), y del postrenal (en cuanto a anuria, pero donde el grado de la obstrucción todavía no ha alcanzado un nivel bastante crítico para parar la producción de la orina totalmente).

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