Oliguria ، anuria ، وعدم القدرة على تمرير البول

Anuria هو de.ned كما الغياب الكامل للانتاج البول وعادة ما يشير الى اعاقة المسالك البوليه. مستوى الاعاقه قد تكون منفذا للفي المثانه ، او على مستوى الدول الحالب ثنائيا. غير مرتاح الثنائية المسالك البوليه اعاقة يؤدي بسرعة الى الفشل الكلوي الحاد ، وهو أمر قد تترتب عليه عواقب وخيمة جدا (على سبيل المثال ، hyperkalaemia ،. رمز المستخدم الزائد). إذا كان مستوى الاعاقه تشكل منفذا للفي المثانه ، وفحص البطن وسوف تكشف percussable وpalpably منفوخ المثانه. البول ستكون حاضرة في المثانه على catheterisation ، والبول الناتج سوف تستأنف مرة القسطره قد تجاوز الاعاقه. السبب الاكثر شيوعا هو حميدة prostatic توسيع وأقل شيوعا الخبيثه توسيع البروستات.

اذا كانت الاعاقه على المستوى الادنى الحالب او ureteric ori.ces ، المثانه لن يكون واضح او percussable. Catheterisation ستكشف أي او منخفضه جدا حجم البول في المثانه ولن يكون هناك اي تحسن في الناتج البول ، او من وظيفة كلوي بعد catheterisation. وتشمل الاسباب المتقدمه محليا سرطان البروستاتا ، والمشاركة الواسعه للtrigone من المثانه عن طريق سرطان المثانه ، وسرطان عنق الرحم المتقدم محليا او مستقيمي السرطان. مستقيمي مهبلي او دراسة قد تكشف عن سرطان عنق الرحم ، prostatic ، او مستقيمي السرطان وcystoscopic فحص المثانه قد يظهر سرطان المثانه.

ثنائية تتناول اعاقة اعلى الحالب وربما يرجع ذلك الى واسعة اللمف العقده الانبثاث الى الحوض والفقره - aortic العقد من بعيد malignancy ، retroperitoneal. Brosis ، ونادرا ما الثنائية ureteric الحجارة. أدلة على وجود malignancy في اماكن اخرى ويمكن الاطلاع على الفحص السريري. التشخيص عادة ما يتم على أساس استبعاد الاعاقه في مخرج من المثانه والحالب في الدنيا وتصوير اشعاعي (الموجات فوق الصوتيه والبطن ط م).

Oliguria هو البول الضءيله الانتاج ، وبعباره أدق هو de.ned كما البول انتاج اقل من 400 مل / يوم في البالغين واقل من 1 مل / كغ من bodyweight لكل ساعة في الاطفال. واسباب ذلك prerenal (على سبيل المثال ، hypovolaemia ، hypotension) ، كلوي (مثل التهاب الاوعيه الدمويه الحادة ، والجروح الحادة كبيبي ، حاده فراغي nephritis ، ونخر انبوبي حاد من nephrotoxic المخدرات ، السموم ، او تسمم) ، وpostrenal الاسباب) اما بالنسبة anuria ، ولكن حيث درجة الاعاقه لم تصل حتى الان الى المستوى حاسمة بما فيه الكفايه لوقف انتاج البول تماما).