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而血尿是只有相对很少紧急(呈现为凝块保留,血块绞痛,或贫血) ,它是这样一个令人震惊的症状,它可能导致病人现在到急诊部。
血中尿,可视为与肉眼(各种形容为宏观,坦诚,或严重血尿) ,或可检测尿试纸(试纸血尿) ,或显微镜检查尿液(显微镜下血尿, de.ned作为在场> 3红血细胞每高功率显微镜。产量) 。 仅5毫升血液,在1升的尿液是有形与肉眼。 试纸测试血液尿液检验,为血红蛋白,而不是完整的红血细胞。 一个原因为血尿不能找到在一个相当比例的患者尽管在调查的形式。 exible膀胱镜检查,肾脏超音波,静脉肾盂造影术( ivu ) (没有事业,为血尿是发现了大约50 %的病人为宏观血尿和60 %至70 %的病人显微镜下血尿; khadra等人, 2000年) 。
血尿已nephrological (医疗) ,或泌尿科(手术)的原因。 医疗事业是肾小球和nonglomerular ,例如血液dyscrasias ,间质性肾炎,肾血管性疾病。 肾小球性血尿的结果,在变形红细胞(扭曲,在他们通过的肾小球) ,红血细胞模,及蛋白尿,而nonglomerular血尿(出血,从一个站点,在肾远端向肾小球) ,结果在圆形红细胞的,但缺乏红细胞蒙上以及缺乏蛋白尿。 外科/泌尿外科nonglomerular原因包括肾肿瘤,尿路上皮肿瘤(膀胱,输尿管,肾脏采集系统) ,前列腺癌,出血血管前列腺增大,外伤,肾或输尿管结石,尿路感染。 血尿在这种情况下,通常的特点是圆形红细胞和缺乏蛋白尿和石膏。
血尿,可无痛或痛苦的。 它可以发生在年初泌尿流时,在去年底的泌尿流,或出席在整个流。 血尿在开始流可能表明尿道或前列腺的病理。 血尿在去年底流可能表明,前列腺尿道或膀胱颈病理及,在目前整个流尿可显示肾脏或膀胱病理。 相关症状有助于确定原因。 相关肾角疼痛表明肾或输尿管来源为血尿,而耻骨上疼痛暗示膀胱源。 无痛性血尿的坦诚,是不是偶尔因膀胱癌。
正如以上所述,虽然病人有时目前敏锐,以自己的家庭医生或医院的急诊部门,血尿,这是很少泌尿科急诊,除非出血是这么重表示,病人已成为补血作为一个后果(这是罕见的) ,或膀胱或输尿管已成为阻挡凝块(在这种情况下,病人介绍与尿潴留或输尿管绞痛,这可能模仿,由于石头) 。 我们调查的所有病人血尿,并建议,作为一个最低限度,尿液细菌培养及细胞学检查,肾脏超音波,以及。 exible膀胱镜,更复杂的案件,例如一个ivu或计算机断层扫描( ct )的扫描,在选定的群体。
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